CA 15-3

Η χρήση του CA 15-3 είναι στενή και σαφώς καθορισμένη: η εξέταση χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του αν η θεραπεία είναι αποτελεσματική ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει, ιδίως για την παρακολούθηση της θεραπείας σε προχωρημένου σταδίου καρκίνο του μαστού, καθώς και για την παρακολούθηση του κυκλοφορούντος MUC1, του CEA και πιθανών καρκινικών κυττάρων σε ασθενείς με μεταστατική νόσο.

Δηλαδή, το CA 15-3 προορίζεται για παρακολούθηση διαγνωσμένου, συνήθως προχωρημένου/μεταστατικού καρκίνου του μαστού.

• Πτώση της τιμής κατά τη θεραπεία → η θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική
• Αύξηση της τιμής μετά τη θεραπεία → πιθανή υποτροπή

Οι τιμές συγκρίνονται στον χρόνο, μία μεμονωμένη μέτρηση δεν έχει από μόνη της σημασία.

Εξαρτάται από το εργαστήριο.

Τρεις σημαντικοί περιορισμοί:

1. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαλογή ή πρώιμη διάγνωση. Ο γενικός κανόνας για τους καρκινικούς δείκτες ισχύει και εδώ: οι εξετάσεις καρκινικών δεικτών που χρησιμοποιούνται για διαλογή δεν μπορούν από μόνες τους να θέσουν διάγνωση καρκίνου, για την οριστική διάγνωση απαιτείται βιοψία.

2. Συνήθως δεν αυξάνεται στο πρώιμο στάδιο. Όλες οι πηγές περιορίζουν τη χρήση του σε προχωρημένη/μεταστατική νόσο. Στον πρώιμο καρκίνο του μαστού είναι αναμενόμενο να είναι φυσιολογικό, ένα φυσιολογικό CA 15-3 δεν αποκλείει τον καρκίνο του μαστού.

3. Το γενικό πρόβλημα τεκμηρίωσης των καρκινικών δεικτών:

Για να μπορεί μια εξέταση καρκινικού βιοδείκτη να χρησιμοποιηθεί στην τυπική κλινική πράξη για την καθοδήγηση της φροντίδας, πρέπει να διαθέτει υψηλή αναλυτική εγκυρότητα και κλινική χρησιμότητα. Πολύ λίγοι καρκινικοί βιοδείκτες πληρούν αυτά τα υψηλά πρότυπα.

Αύξηση χωρίς σχέση με καρκίνο: Όπως και άλλοι καρκινικοί δείκτες, το CA 15-3 μπορεί να αυξηθεί σε καλοήθεις παθήσεις του μαστού και ορισμένες ηπατικές καταστάσεις, γι' αυτό το αποτέλεσμα ερμηνεύεται μαζί με την κλινική εικόνα και την απεικόνιση.