CA 15-3
Tanım
Kandaki CA 15-3 proteinini ölçer. Bu protein, MUC1 geninin ürünüdür ve meme kanseri hücreleri tarafından kana salınabilir.
Amaç
CA 15-3'ün kullanım alanı dar ve net tanımlıdır: test, tedavinin işe yarayıp yaramadığını veya kanserin nüksedip etmediğini değerlendirmek amacıyla, özellikle ileri evre meme kanserinde tedavi izlemi için ve dolaşımdaki MUC1, CEA ve olası tümör hücrelerinin metastatik hastalığı olan hastalarda izlenmesi amacıyla kullanılır.
Yani CA 15-3, tanı konmuş ve genellikle ileri evre/metastatik meme kanserinde izlem amaçlıdır.
Sonuçlar
- Tedavi sırasında düşen düzey → tedavi işe yarıyor olabilir
- Tedavi sonrası yükselen düzey → nüks olabilir
Değerler zaman içinde karşılaştırılır; tek bir ölçüm tek başına anlamlı değildir.
Normal Değerler
Laboratuvara özgü.
Riskler ve Sınırlamalar
Üç önemli sınırlama:
1. Tarama veya erken tanı için kullanılamaz. Tümör belirteçleri için geçerli genel kural burada da geçerlidir: kanser taraması için kullanılan tümör belirteci testleri tek başlarına kansere tanı koyamaz; kesin tanı için biyopsi gerekir.
2. Erken evrede genellikle yükselmez. Kaynakların hepsi kullanım alanını ileri evre/metastatik hastalıkla sınırlandırmaktadır. Erken evre meme kanserinde normal çıkması beklenen bir durumdur, normal CA 15-3 meme kanserini dışlamaz.
3. Tümör belirteçlerinin genel kanıt sorunu:
Bir tümör biyobelirteç testinin standart uygulamada klinik bakıma yön vermek için kullanılabilmesi için yüksek analitik geçerliliğe ve klinik yararlılığa sahip olması gerekir. Çok az tümör biyobelirteci bu yüksek standartları karşılamaktadır.
Kanser dışı yükselme: Diğer tümör belirteçlerinde olduğu gibi, iyi huylu meme hastalıkları ve bazı karaciğer durumları da CA 15-3'ü yükseltebilir, bu nedenle sonuç klinik tablo ve görüntülemeyle birlikte yorumlanır.