VDRL / RPR (Έλεγχος Σύφιλης)
Ορισμός
Οι εξετάσεις σύφιλης ανιχνεύουν τα αντισώματα που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα ως απάντηση στη λοίμωξη. Η εξέταση γίνεται σε δύο στάδια:
| Στάδιο | Εξέταση | Τι αναζητά |
|---|---|---|
| 1. Προληπτικός έλεγχος (μη τρεπονημικός) | RPR (Rapid Plasma Reagin) | Εξέταση αίματος που αναζητά αντίσωμα ονόματι ρεαγίνη |
| VDRL | Μπορεί να γίνει σε αίμα ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό· ευρύτερο φάσμα αντισωμάτων | |
| 2. Επιβεβαίωση (τρεπονημικός) | Τρεπονημικές εξετάσεις | Αντισώματα ειδικά για τη σύφιλη, διαχωρίζουν την πραγματική λοίμωξη από ψευδώς θετικό |
Σκοπός
Σε άτομα με συμπτώματα (εξάνθημα, πυρετός, πονόλαιμος, κόπωση), σε άτομα με επαφή με μολυσμένο σύντροφο και σε άτομα με παράγοντες κινδύνου (πολλαπλοί σύντροφοι, απροστάτευτη σεξουαλική επαφή, λοίμωξη HIV, άλλα ΣΜΝ). Στις εγκύους συνιστάται εξέταση στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη, καθώς και στην 28η εβδομάδα και κατά τον τοκετό.
Αποτελέσματα
- Αρνητικός προληπτικός έλεγχος, φαίνεται να μην υπάρχει λοίμωξη, ωστόσο η ανάπτυξη αντισωμάτων διαρκεί εβδομάδες (πιθανό ψευδώς αρνητικό στο πρώιμο στάδιο)
- Θετικός προληπτικός έλεγχος, πιθανή σύφιλη, ωστόσο απαιτείται εξέταση επιβεβαίωσης
Κίνδυνοι και Περιορισμοί
Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό αυτής της εξέτασης:
Οι μη τρεπονημικές εξετάσεις (RPR/VDRL) μπορεί να δώσουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα λόγω αυτοάνοσων νοσημάτων και άλλων λοιμώξεων· γι' αυτό απαιτείται τρεπονημική εξέταση επιβεβαίωσης για ακριβή διάγνωση.
Δηλαδή, ένα θετικό αποτέλεσμα προληπτικού ελέγχου από μόνο του δεν σημαίνει «υπάρχει σύφιλη».