VDRL / RPR (тесты на сифилис)
Определение
Тесты на сифилис выявляют антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфекцию. Тестирование проходит в два этапа:
| Этап | Тест | Что ищут |
|---|---|---|
| 1. Скрининг (нетрепонемный) | RPR (Rapid Plasma Reagin) | Анализ крови, выявляющий антитело под названием реагин |
| VDRL | Может проводиться на крови или спинномозговой жидкости; более широкий спектр антител | |
| 2. Подтверждение (трепонемный) | Трепонемные тесты | Специфичные для сифилиса антитела, отличают истинную инфекцию от ложноположительного результата |
Цель
При наличии симптомов (сыпь, лихорадка, боль в горле, усталость), при контакте с инфицированным партнером и при наличии факторов риска (множественные половые партнеры, незащищенный половой контакт, ВИЧ-инфекция, другие ИППП). Беременным рекомендуется тестирование при первом дородовом визите, а также на 28-й неделе и при родах.
Результаты
- Отрицательный скрининг означает, что инфекции, по-видимому, нет, однако выработка антител занимает недели (на раннем этапе возможен ложноотрицательный результат)
- Положительный скрининг означает вероятный сифилис, однако требуется подтверждающий тест
Риски и ограничения
Самая важная особенность этого теста:
Нетрепонемные тесты (RPR/VDRL) могут давать ложноположительный результат из-за аутоиммунных заболеваний и других инфекций; поэтому для точного диагноза необходим трепонемный подтверждающий тест.
То есть положительный результат скрининга сам по себе не означает "у вас сифилис".