Тропонин I
Определение
Тропонин, белок, содержащийся в клетках сердечной мышцы. При повреждении сердечной ткани он попадает в кровь и может быть обнаружен анализом крови.
Цель
Используется в первую очередь для диагностики инфаркта миокарда (сердечного приступа). Подтверждает повреждение сердечной мышцы и дает представление о масштабе повреждения по степени повышения. Проводится в отделении неотложной помощи вместе с ЭКГ и другими кардиологическими исследованиями.
Результаты
Время имеет решающее значение:
| Ситуация | Интерпретация |
|---|---|
| Первый результат в норме | Анализ повторяется в течение 12 часов, повышение тропонина становится заметным примерно через 2–3 часа после начала сердечного приступа |
| Все еще в норме через 12 часов | Вероятность сердечного приступа низкая |
| Высокий | Есть повреждение сердечной мышцы; очень высокие уровни указывают на острый инфаркт миокарда |
| Продолжает повышаться | Уровни могут продолжать повышаться примерно 24 часа после инфаркта |
Нормальные значения
Зависит от лаборатории.
Риски и ограничения
У повышенного тропонина есть много причин, помимо сердечного приступа: аритмии, сердечная недостаточность, миокардит, операция на сердце, интенсивная физическая нагрузка, травма грудной клетки, заболевание почек, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис и тяжелая форма COVID-19.
Поэтому повышение тропонина само по себе не означает "у вас был сердечный приступ", оно оценивается вместе с клинической картиной, ЭКГ и повторными измерениями.