Проба Кумбса (прямая и непрямая)
Определение
Тест, выявляющий антитела, которые прикрепляются к эритроцитам и могут приводить к их преждевременному разрушению. Существует две формы теста:
| Что выявляет | Когда назначается | |
|---|---|---|
| Прямая проба Кумбса (DAT) | Антитела, прикрепленные к поверхности эритроцитов | При симптомах анемии или желтухи |
| Непрямая проба Кумбса (IAT) | Антитела, циркулирующие в крови | Обычно для проверки совместимости перед переливанием крови |
Цель
Прямой тест показывает, разрушаются ли эритроциты преждевременно иммунной системой. Непрямой тест оценивает риск неблагоприятной реакции на переливаемую кровь.
Результаты
Если прямой тест положителен, значит присутствуют антитела против эритроцитов. Возможные причины: аутоиммунная гемолитическая анемия, хронический лимфоцитарный лейкоз, гемолитическая болезнь новорожденных, инфекции, такие как мононуклеоз или сифилис, системная красная волчанка, реакция вследствие несовместимого переливания крови.
Если непрямой тест положителен, значит в организме присутствуют антитела против эритроцитов, которые он воспринимает как чужеродные; это может указывать на гемолитическую болезнь новорожденных или несовместимость крови.
Нормальные значения
Отрицательный результат является нормой, отсутствует агглютинация клеток и антитела против эритроцитов не обнаружены.