Креатинин и СКФ (тест функции почек)
Определение
Креатинин, это нормальный продукт распада, образующийся при разрушении части мышечной ткани в процессе работы мышц. Здоровые почки фильтруют это вещество из крови и выводят его с мочой.
Цель
Оценивает функцию почек. Используется для диагностики заболеваний почек, наблюдения за уже имеющимися проблемами с почками и выявления побочных эффектов лекарств, влияющих на почки.
Результаты
Уровень креатинина в крови используется для расчета расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), показателя того, насколько эффективно почки фильтруют отходы. Поскольку расчет рСКФ учитывает возраст, вес, рост и пол, он точнее, чем измерение только креатинина. Высокие значения могут указывать на заболевание или повреждение почек; низкие значения могут указывать на недостаточное питание или потерю мышечной массы.
Нормальные значения
Специфично для лаборатории. Значения зависят от мышечной массы, питания, возраста и физической активности, поэтому единый универсальный интервал невозможен.
Риски и ограничения
Нормальный результат креатинина не обязательно означает, что почки полностью здоровы, на ранней стадии заболевания почек значения могут быть нормальными. На результаты влияют мышечная масса, потребление мяса, возраст, интенсивные физические нагрузки, обезвоживание и беременность. Актуальное руководство KDIGO 2024 года рекомендует для повышения точности использовать креатинин совместно с цистатином C (рСКФкр-цис); для европейской популяции уравнению EKFC отдается предпочтение перед уравнением CKD-EPI 2021 без учета расы.