BioER ve MicroVE testleri, endometriyal reseptiviteyi değerlendirerek implantasyon başarı oranlarını optimize etmek için tasarlanmış ileri düzey testlerdir. BioER, endometriyumun embriyoyu kabul eden alıcılık seviyesinin en yüksek olduğu implantasyon penceresini (WOI) belirlemek için anahtar genlerin transkripsiyonel aktivitesini analiz eder. MicroVE ise endometriyumun mikrobiyotasını değerlendirir ve implantasyonu etkileyebilecek mikrobiyal dengesizlikleri tanımlar. Bu testler birlikte, fertilite sonuçlarını iyileştirmek için kapsamlı bir yaklaşım sunar.
BioER: Endometriyal Reseptivite Testi
Endometriyal reseptivite testleri, IVF sırasında embriyo transferi için en uygun zamanı belirleyerek başarılı bir gebelik şansını artırmayı amaçlar. Rahmin endometriyal tabakasının bir embriyo için en reseptif olduğu kritik dönem olan implantasyon penceresi (window of implantation – WOI) genellikle ovülasyondan sonra 6-10 gün arasında gerçekleşir, ancak bireyler arasında değişiklik gösterebilir.
Endometriyumun genetik ifade profilleri analiz edilerek WOI'nin kesin zamanlaması belirlenir. Test sonuçları, endometriyumun pre-reseptif (implantasyon için çok erken), reseptif (embriyo transferi için en uygun zaman) veya post-reseptif (implantasyon için çok geç) olduğunu gösterebilir:
- Pre-reseptif: Endometriyum henüz reseptif değilse embriyo transferi WOI ile hizalanacak şekilde ertelenebilir.
- Reseptif: Endometriyum reseptifse transfer gerçekleştirilebilir ve başarılı implantasyon şansı maksimize edilir.
- Post-reseptif: Pencere geçtiyse transfer zamanlaması gelecekteki döngülerde WOI ile uyumlu olacak şekilde ayarlanabilir.
MicroVE: Endometriyal Mikrobiyota Testi
MicroVE testi, endometriyumun mikrobiyotasını analiz eden ve özellikle Lactobacillus gibi bakteri türlerinin varlığı ve dengesine odaklanan özel bir tanı aracıdır. Sağlıklı bir endometriyum, genellikle asidik bir ortam yaratarak zararlı patojenlere karşı koruyucu bariyer oluşturan Lactobacillus türleri tarafından domine edilir. Mikrobiyota dengesi bozulduğunda bakteriyel vajinoz veya diğer disbiyotik durumlar oluşabilir ve embriyo implantasyonu için daha az uygun bir ortam yaratabilir.
- Yüksek Lactobacillus dominasyonu: Sağlıklı bir mikrobiyoma ve embriyo implantasyonu ile gebelik için optimal ortama işaret eder.
- Düşük Lactobacillus seviyeleri: Disbiyotik bir durumu işaret eder; embriyo transferinden önce probiyotik tedavi veya antibiyotiklerle denge yeniden sağlanması gerekebilir.
- Patojenik bakterilerin varlığı: Zararlı bakterileri ortadan kaldırmak ve başarılı gebelik şansını artırmak için hedefe yönelik antimikrobiyal tedavi ihtiyacını gösterir.
Endometriyumun spesifik mikrobiyal ortamını anlamak, kişiye özel müdahalelerin yapılmasına olanak tanır ve embriyo implantasyonu koşullarını optimize ederek IVF tedavilerinin başarı oranlarını artırır.